町章
申請書等のダウンロード
総務課
まちづくり課
財政管財課
税務課
町民課
健康ほけん課
農林水産課
水道課
教育委員会

申請書等のダウンロード

 このページでは、東彼杵町役場で取り扱っている申請書について、ダウンロードしてご利用になることができるものを提供しています。下記の事項をご覧の上ご利用下さい。

ご利用の際の注意事項

・インターネット上(ホームページ、メール等)での申請書の受付は行っていませんので、必要な申請書のファイルをダウンロード後に印刷してご記入の上、各担当窓口までご持参下さい。
・申請書を印刷される用紙については、必ず感熱紙以外の白色用紙を使用して下さい。それ以外の用紙は受け付けられません。
・制度改正等により、申請書の様式は変更になることがございますので、ご注意下さい。
・申請書等によっては多少斜めに表示されるものもありますが、受付に関しては何の問題もございませんので、安心してご利用下さい。
・ご記入に関して不明な点は担当窓口までお尋ね下さい。

総務課

<防災交通係>
1 町営バス使用料減免申請書 PDF:144KB
1-2 町営バス定期乗車券購入申請書(小、中学生用) PDF:159KB
1-3 町営バス定期乗車券購入申請書 PDF:95KB

<地域情報センター>
1 オフトーク通信設備加入申請書 PDF:61KB
1-2 オフトーク通信設備(廃止・休止)届出書 PDF:50KB
1-3 オフトーク通信設備変更申請書 PDF:76KB
1-4 オフトーク通信設備利用申込書 PDF:62KB

まちづくり課

<企画係>
1-1 空き家活用促進奨励金交付申請書(空き家登録奨励金) word:41KB
1-2 空き家活用促進奨励金交付申請書(空き家改修等奨励補助金) word:36KB
1-3 空き家活用促進奨励金交付申請書(空き家提供奨励金) word:35KB
1-4 空き家活用促進奨励金交付申請書(移住等奨励金) word:35KB
1-5 誓約書 word:32KB
1-6 空き家促進奨励金対象事業・変更・中止(廃止)申請書 word:33KB
1-7 空き家活用促進奨励金実績報告書 word:35KB
1-8 空き家活用促進奨励金交付請求書 word:30KB
2-1 持ち家奨励金申請書 word:40KB
2-2 持ち家奨励金誓約書 word:23KB
2-3 持ち家奨励金請求書 word:32KB

財政管財課

<財政係>
1 大野原演習場周辺整備基金活用事業補助金交付申請書 PDF:36KB
2 大野原演習場周辺整備基金活用事業実績報告書 PDF:40KB
3 大野原演習場周辺整備基金活用事業補助金請求書 PDF:13KB

税務課

<住民税係>
1 税証明交付申請書 PDF:202KB
2 法人の設立・開設届出書 PDF:140KB
3 法人の異動・変更届出書 PDF:201KB
4 軽自動車税申告(報告)書兼標識交付申請書 PDF:157KB
5 軽自動車税廃車申告書兼標識返納書 PDF:139KB
6 給与支払報告特別徴収にかかる給与所得者異動届出書 PDF:119KB
7 町・県民税普通徴収から特別徴収への切替申請書 PDF:60KB
8 町民税・県民税 特別徴収税額の納期の特例に関する申請書 PDF:83KB
9 特別徴収義務者の所在地・名称変更届出書 PDF:51KB
10 平成29年度給与支払報告書(総括表) PDF:163KB

<固定資産税係>
1 相続人代表者指定(変更)届 PDF:55KB
2 納税管理人申告書(固定資産税) PDF:33KB
3 建物に係る未登記分の名義変更届 PDF:48KB
4 家屋滅失申告書 PDF:46KB
5 新築住宅に対する固定資産税減額申請書 PDF:55KB
6 認定長期優良住宅に対する固定資産税減額申請書 PDF:56KB
7 住宅耐震改修に伴う固定資産税減額申請書 PDF:66KB
8 バリアフリー改修住宅(減額)申告書 PDF:81K
9 熱損失防止(省エネ)改修住宅(減額)申告書 PDF:63KB
10 固定資産税減額申請書 PDF:49KB

町民課

<戸籍係>
1 戸籍謄・抄本等郵送交付申請書 PDF:109KB
2 住民票郵送交付申請書 PDF:129KB
3 委任状 Word:35KB

<環境衛生係>
1-1 ごみ集積所の新設について(お願い) PDF:72KB
1-2 ごみ集積所変更申請書 PDF:73KB
2-1 生ごみ集積所 補助金等交付申請書 PDF:119KB
2-2 生ゴミ集積所 事業実績報告書 PDF:126KB
2-3 生ゴミ集積所 補助金請求書 PDF:69KB
3-1 畜犬登録票(犬の新規登録用紙) PDF:139KB
3-2 犬の飼い主の住所等変更届 PDF:78KB
4-1 資源集団回収報奨金交付申請書(様式第1号) PDF:72KB
4-2 資源集団回収報奨金交付請求書(様式第3号) PDF:53KB
5-1 浄化槽設置整備事業に係る納税等状況確認同意書 PDF:59KB
5-2 浄化槽設置整備事業に関する確約書 PDF:70KB
5-3 浄化槽設置整備事業に係る工事施工届 word:33KB
5-4 補助金交付申請書 word:36KB
5-5 浄化槽処理対象人員算定表 excel:42KB
5-6 申請内容の変更 word:30KB
5-7 浄化槽設置工事実績報告書 word:29KB
5-8 5人槽補助金請求書 word:27KB
5-9 7人槽補助金請求書 word:27KB
5-10 10〜50人槽補助金請求書 word:27KB
5-11 工事写真表紙 word:32KB
6-1 改葬申請書記入要領 PDF:97.3KB
6-2 改葬許可申請書 PDF:56.8KB
7-1 太陽光発電システム設置事業費補助金交付申請書 PDF:80KB
7-2 太陽光発電システム設置事業費補助金変更中止申請書 PDF:60KB
7-3 太陽光発電システム設置事業費補助金実績報告書 PDF:71KB
7-4 太陽光発電システム設置事業費補助金交付請求書 PDF:54KB
7-5 太陽光発電システム設置事業費補助金財産処分承認申請書 PDF:79KB
7-6 太陽光発電システム設置事業費補助金システム設置計画書 PDF:85KB
7-7 太陽光発電システム設置事業費補助金システム概要書 PDF:86KB
7-8 太陽光発電システム設置事業費補助金設置同意書 PDF:77KB
8-1 発電設備等に対して課する固定資産税課税免除申請書 word:72KB

<福祉係>
1 福祉医療支給申請書 word:72KB

<千綿支所>
1 農村改善センター使用申請書 word:29KB

健康ほけん課

<国保年金係>
1 高額療養費支給申請書 PDF:226KB
2 国民健康保険限度額適用・標準負担額減額認定申請書 PDF:197KB
3 国民健康保険出産育児一時金支給申請・請求書(受領委任払い用) PDF:226KB
4 国民健康保険被保険者証再交付申請書 PDF:226KB

農林水産課・農業委員会

<農林水産係>
1 森林の土地の所有者届出書 PDF:67KB
1 森林の土地の所有者届出書 Word:40KB
2 伐採及び伐採後の造林の届出書 PDF:160KB
2 伐採及び伐採後の造林の届出書 Word:52KB

<農業委員会>
 農業委員会の各種申請書はこちらのページをご覧ください

水道課

<指定給水装置工事事業者申請関係>
1 指定申請書 様式第1号 PDF:31KB
1 指定申請書 様式第1号 Word:38KB
2 誓約書 様式第2号 PDF:18KB
2 誓約書 様式第2号 Word:28KB
3 主任技術者選任・解任届出書 様式第3号 PDF:27KB
3 主任技術者選任・解任届出書 様式第3号 Word:27KB
4 機械器具調書 別表 PDF:27KB
4 機械器具調書 別表 Word:25KB
5 指定事項変更届出書 様式第10号 PDF:26KB
5 指定事項変更届出書 様式第10号 Word:32KB
6 廃止・休止・再開届出書 様式第11号 PDF:26KB
6 廃止・休止・再開届出書 様式第11号 Word:32KB

<給水装置工事申請関係>
1 給水装置工事申込書 PDF:142KB
1 給水装置工事申込書 Word:25KB

<排水設備工事指定業者申請関係>
1 指定業者申請書 様式第1号 PDF:45KB
1 指定業者申請書 様式第1号 Word:35KB
2 誓約書 様式第4号 PDF:12KB
2 誓約書 様式第4号 Word:23KB
3 営業所の平面図及び付近見取図 様式第5号 PDF:25KB
3 営業所の平面図及び付近見取図 様式第5号 Word:25KB
4 専属責任技術者名簿 様式第6号 PDF:44KB
4 専属責任技術者名簿 様式第6号 Word:44KB
5 機械器具調書 様式第7号 PDF:74KB
5 機械器具調書 様式第7号 Word:51KB
6 委任状 様式第8号 PDF:11KB
6 委任状 様式第8号 Word:24KB
7 指定業者変更届 様式第3号 PDF:47KB
7 指定業者変更届 様式第3号 Word:34KB

教育委員会

<社会教育係>
1 東彼杵町一般公共施設使用料減免申請書 PDF:85KB
2 東彼杵町一般公共施設利用許可申請書 PDF:73KB
3 物品借用願 PDF:50KB