町章
申請書等のダウンロード
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マーク教育委員会

申請書等のダウンロード

 このページでは、東彼杵町役場で取り扱っている申請書について、ダウンロードしてご利用になることができるものを提供しています。下記の事項をご覧の上ご利用下さい。

プリントサービスのご案内

 プリンターなどの印刷機器をお持ちでない方は、下記のコンビニエンスストアで各プリントサービスを利用して、申請書などを印刷することができます(自己負担)。詳しくは各リンク先をご覧ください。
ネットワークプリントサービス(ローソン、ファミリーマート、サークルk・サンクス等)(外部リンク)
ネットプリント(セブンイレブン)(外部リンク)
おきがるプリント(ミニストップ)(外部リンク)

総務課

<防災交通係>
1 町営バス使用料減免申請書 PDF:73KB
1-2 町営バス定期乗車券購入申請書(小、中学生用) PDF:159KB
1-3 町営バス定期乗車券購入申請書 PDF:95KB

財政管財課

<財政係>
1 大野原演習場周辺整備基金活用事業補助金交付申請書 PDF:36KB
2 大野原演習場周辺整備基金活用事業実績報告書 PDF:40KB
3 大野原演習場周辺整備基金活用事業補助金請求書 PDF:13KB

税務課

<住民税係>
1 税証明交付申請書 PDF:82KB
2 法人の設立・開設届出書 PDF:140KB
3 法人の異動・変更届出書 PDF:201KB
4 軽自動車税申告(報告)書兼標識交付申請書 PDF:157KB
5 軽自動車税廃車申告書兼標識返納書 PDF:139KB
6 給与支払報告特別徴収にかかる給与所得者異動届出書 PDF:119KB
7 町・県民税普通徴収から特別徴収への切替申請書 PDF:60KB
8 町民税・県民税 特別徴収税額の納期の特例に関する申請書 PDF:83KB
9 特別徴収義務者の所在地・名称変更届出書 PDF:51KB
10 平成30年度給与支払報告書(総括表) PDF:163KB
11 インターネット公売・保管依頼書 PDF:22KB

<固定資産税係>
1 相続人代表者指定(変更)届 PDF:55KB
2 納税管理人申告書(固定資産税) PDF:33KB
3 建物に係る未登記分の名義変更届 PDF:48KB
4 家屋滅失申告書 PDF:46KB
5 新築住宅に対する固定資産税減額申請書 PDF:55KB
6 認定長期優良住宅に対する固定資産税減額申請書 PDF:56KB
7 住宅耐震改修に伴う固定資産税減額申請書 PDF:66KB
8 バリアフリー改修住宅(減額)申告書 PDF:81KB
9 熱損失防止(省エネ)改修住宅(減額)申告書 PDF:63KB
10 固定資産税減額申請書 PDF:49KB
11 所有権移転登記請求書(不動産) PDF:190KB
12 発電設備等に対して課する固定資産税課税免除申請書 Word:37KB
13 固定資産税(償却資産)課税標準特例適用申請書 PDF:159KB

町民課

<戸籍係>
1 戸籍謄・抄本等郵送交付申請書 PDF:133KB
2 住民票郵送交付申請書 PDF:154KB
3 委任状(住民票・戸籍) Word:38KB
4 委任状(住民異動) Word:31KB

<環境衛生係>
1-1 ごみ集積所の新設について(お願い) PDF:72KB
1-2 ごみ集積所変更申請書 PDF:73KB
2-1 生ごみ集積所 補助金等交付申請書 PDF:119KB
2-2 生ごみ集積所 事業実績報告書 PDF:126KB
2-3 生ごみ集積所 補助金請求書 PDF:69KB
3-1 犬の登録票(犬の新規登録用紙) PDF:139KB
3-2 犬の飼い主の住所等変更届 PDF:78KB
4-1 資源集団回収報奨金交付申請書(様式第1号) PDF:72KB
4-2 資源集団回収報奨金交付請求書(様式第3号) PDF:53KB
5-1 浄化槽設置整備事業に係る納税等状況確認同意書 PDF:59KB
5-2 浄化槽設置整備事業に関する確約書 PDF:70KB
5-3 浄化槽設置整備事業に係る工事施工届 Word:33KB
5-4 補助金交付申請書 Word:34KB
5-5 浄化槽処理対象人員算定表 Excel:42KB
5-6 申請内容の変更 Word:30KB
5-7 浄化槽設置工事実績報告書 Word:29KB
5-8 5人槽補助金請求書 Word:27KB
5-9 7人槽補助金請求書 Word:27KB
5-10 10〜50人槽補助金請求書 Word:27KB
5-11 工事写真表紙 Word:32KB
6-1 改葬申請書記入要領 PDF:98KB
6-2 改葬許可申請書 PDF:57KB
7-1 太陽光発電システム設置事業費補助金交付申請書 PDF:80KB
7-2 太陽光発電システム設置事業費補助金変更中止申請書 PDF:60KB
7-3 太陽光発電システム設置事業費補助金実績報告書 PDF:71KB
7-4 太陽光発電システム設置事業費補助金交付請求書 PDF:54KB
7-5 太陽光発電システム設置事業費補助金財産処分承認申請書 PDF:79KB
7-6 太陽光発電システム設置事業費補助金システム設置計画書 PDF:85KB
7-7 太陽光発電システム設置事業費補助金システム概要書 PDF:86KB
7-8 太陽光発電システム設置事業費補助金設置同意書 PDF:77KB

<福祉係>
1 福祉医療支給申請書 Word:71KB

<千綿支所>
1 農村改善センター使用申請書 Word:29KB

健康ほけん課

<国保年金係>
1 高額療養費支給申請書 PDF:226KB
2 国民健康保険限度額適用・標準負担額減額認定申請書 PDF:94KB
3 国民健康保険出産育児一時金支給申請・請求書(受領委任払い用) PDF:215KB
4 国民健康保険被保険者証再交付申請書 PDF:74KB
5 国民健康保険療養費等支給申請書 PDF:89KB

<介護保険係>
1 介護保険要支援・要介護(新規・更新・変更)認定申請書 PDF:120KB
2-1 総合事業(通所型サービス)指定更新申請に係る提出書類一覧表 Word:17KB
2-2 総合事業(通所型サービス)指定更新申請に係る提出様式 Excel:444KB
3-1 総合事業(訪問型サービス)指定更新申請に係る提出書類一覧表 Word:18KB
3-2 総合事業(訪問型サービス)指定更新申請に係る提出様式 Excel:401KB
4 東彼杵町総合事業単位マスタ Excel:19KB
5-1 介護給付費算定に関する届出書 Excel:74KB
5-2 介護給付費算定に係る体制等状況一覧(地域密着型) Excel:91KB
5-3 介護給付費算定に係る体制等状況一覧(居宅サービス・施設サービス・居宅介護支援) Excel:612KB
6-1 特定事業所集中減算(通知) Word:24KB
6-2 居宅サービス事業所の選択に関する証明書 Word:33KB
6-3 居宅介護支援における特定事業所集中減算に係る計算書 Excel:96KB
6-4 居宅介護支援における特定事業所集中減算に係る届出書 Excel:69KB
6-5 居宅介護支援における特定事業所集中減算に係る判定様式 Excel:17KB

農林水産課・農業委員会

<農林水産係>
1 森林の土地の所有者届出書 PDF:67KB
1 森林の土地の所有者届出書 Word:40KB
2 伐採及び伐採後の造林の届出書 PDF:160KB
2 伐採及び伐採後の造林の届出書 Word:52KB

<農業委員会>
 農業委員会の各種申請書はこちらのページをご覧ください

水道課

<指定給水装置工事事業者申請関係>
1 指定申請書 様式第1号 PDF:31KB
1 指定申請書 様式第1号 Word:38KB
2 誓約書 様式第2号 PDF:18KB
2 誓約書 様式第2号 Word:28KB
3 主任技術者選任・解任届出書 様式第3号 PDF:27KB
3 主任技術者選任・解任届出書 様式第3号 Word:27KB
4 機械器具調書 別表 PDF:27KB
4 機械器具調書 別表 Word:25KB
5 指定事項変更届出書 様式第10号 PDF:26KB
5 指定事項変更届出書 様式第10号 Word:32KB
6 廃止・休止・再開届出書 様式第11号 PDF:26KB
6 廃止・休止・再開届出書 様式第11号 Word:32KB

<給水装置工事申請関係>
1 給水装置工事申込書 PDF:223KB
1 給水装置工事申込書 Word:25KB

<排水設備工事指定業者申請関係>
1 指定業者申請書 様式第1号 PDF:45KB
1 指定業者申請書 様式第1号 Word:35KB
2 誓約書 様式第4号 PDF:12KB
2 誓約書 様式第4号 Word:23KB
3 営業所の平面図及び付近見取図 様式第5号 PDF:25KB
3 営業所の平面図及び付近見取図 様式第5号 Word:25KB
4 専属責任技術者名簿 様式第6号 PDF:44KB
4 専属責任技術者名簿 様式第6号 Word:44KB
5 機械器具調書 様式第7号 PDF:74KB
5 機械器具調書 様式第7号 Word:51KB
6 委任状 様式第8号 PDF:11KB
6 委任状 様式第8号 Word:24KB
7 指定業者変更届 様式第3号 PDF:47KB
7 指定業者変更届 様式第3号 Word:34KB

教育委員会

<社会教育係>
1 東彼杵町一般公共施設使用料減免申請書 PDF:85KB
2 東彼杵町一般公共施設利用許可申請書 PDF:73KB
3 物品借用願 PDF:50KB