あなたも東そのぎ町民になろう!特別町民制度発足記念!東そのぎ町への旅行券プレゼント!東そのぎ町民とは?

特別町民の特典

東そのぎ町
特別町民に申し込む

    特別町民届け 東彼杵町長殿

    ●東そのぎ特別町民になる方

    ふりがな必須
    氏名必須
    性別必須
    生年月日必須
    会社名・所属必須

    ※専業主婦、自由業、年金生活等のご記載でもOK。
    メールアドレス必須
    お電話番号必須
    ご住所必須
    郵便番号 
    都道府県 
    市区町村 
    それ以降 


    芳名板の記載名必須

    芳名板の記載名:

    ※「芳名板の記載名」とは、町役場の芳名板に記載するお名前です。芸名・ニックネームもOK。

    名刺のお名前必須

    ※「名刺のお名前」とは、特別町民さま用の名刺(百枚ご進呈)のお名前です。芳名板と同じ芸名、ニックネームでもOK。

    ●届け出事由

    どういうきっかけで特別町民制度を知りましたか?

    ご紹介者のお名前:
    ウェブサイト名:
    どなたのインスタでしたか?
    どなたのツイッターでしたか?
    どなたのフェイスブックでしたか?
    誌名・番組名・局名:
    どういうきっかけでしたか?
    どこのポスターですか?
    どちらのお店・施設ですか?
    東そのぎに関わりや東そのぎに行ったことはありますか?

    どのような関わりがありますか?
    どこに行きましたか?
    どこに行きましたか?(複数記入可)
    どこに行きましたか?(複数記入可)
    どこに行きましたか?(複数記入可)
    長崎そのぎ茶は飲んだことがありますか?

    それはどんなお茶でしょうか?
    特別町民として、東そのぎのために貢献できることはなんですか?
    ※Webやチラシのデザイン、ITマーケティング側面でのお助けが今、東そのぎに必要です。
    備考欄

    「長崎そのぎ茶」トップページへ